健康診断で異常なしでも要注意。コロナ渦3年目で増えている「テレワーク高血圧」について、みやま市工藤内科 院長 工藤孝文先生のお話を紹介します。
みやま市工藤内科 院長 工藤孝文先生
内科医。糖尿病内科医・東洋医学医。福岡大学医学部卒業。専門は、糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病、漢方治療・ダイエット治療など多岐にわたる。「1日1杯飲むだけダイエット やせる出汁」や、「疲れない大百科 – 女性専門の疲労外来ドクターが教える-」などを著書。
テレワーク高血圧とは?
工藤先生:
最近、高血圧と診断されていなかった人が特定のタイミングで一時的な高血圧になる症状が増えています。 中でも、テレワークの常態化に伴う精神ストレスと身体ストレスのギャップが原因となっている高血圧を、「テレワーク高血圧」(仮面高血圧の一種(診察室血圧は正常なのに家庭血圧が高い状態))と呼んでいます。
テレワーク環境の常態化で、外的要因による仕事のストレスが減り、精神ストレスが低下している一方で、おうち時間の増加による運動不足などが原因で身体ストレスが増加し、心と体のストレス状態に乖離が生まれている人が増えていて、こういった方々を「ストレスギャップ」状態といい、これがテレワーク高血圧が増えている要因の一つだと言えます。
<精神ストレス低下要因>
・通勤がなくなる
・他人への気遣いをする場面が減少
・落ち着ける場所で仕事ができる環境
<身体ストレス上昇>
・生活運動量の減少による運動不足
・食塩摂取量の増加
・外出頻度の低下
ストレスと高血圧って関係あるの?
工藤先生:
ストレスを受けると、アドレナリンとノルアドレナリンが分泌されます。アドレナリンは「心拍数を高める効果」、ノルアドレナリンは「交感神経を刺激し、血管を収縮させる効果」があります。この作用はストレスに対抗するための防御反応で生態を保つために必要な反応ですが、行き過ぎると血圧上昇につながります。
高めの血圧を放置すると、将来的に高血圧に繋がるリスクがあります。
<リスクが高まる疾患例>
・心臓:狭心症、心筋梗塞、心不全 ・脳:脳梗塞、脳出血などの脳血管障害(脳卒中)や認知症
工藤先生監修「ストレスギャップ」度合チェックリスト
□テレワークが週3回以上
□座っている時間が長い
□外に出るのが億劫になった
□今の環境に満足していて挑戦するのが面倒
□ストレス耐性がなくなっている気がする
□フードデリバリーサービスの利用頻度が増えた(外食が多い)
□日中の外出時間が30分以下
□体を動かす時間は1日30分以下
□夜寝る時間が遅くなった
□外に全くでない日が週2日以上
3~7個の人は「テレワーク高血圧予備軍」
8個以上の人は「要注意」
テレワーク高血圧の簡単な対策は?
工藤先生:
血圧上昇を抑えるカリウムと事務的な作業による一時的精神ストレスを低減する効果のあるGABAがとても有効です。カリウムには日本人の高血圧の最大の原因である摂りすぎた食塩を、腎臓から排泄しやすくする効果があります。またGABAは、神経細胞の興奮を抑制しストレス状態を緩和します。(※1)
そして、カリウムとGABAを手軽に摂取ができるものとして、トマトジュースがおすすめです。日本人のカリウム摂取量は1日の目標量まであと318~546㎎足りないといわれています(※2)。
トマトジュース1本(200g)でカリウムを約520㎎(※3)補給できるので、トマトジュースを飲むことで、1日の不足分のカリウムをほぼ補うことができるといえるでしょう。またトマトジュースにはGABAも含まれています。
ストレス低減や血圧を下げる効果を期待する場合、成人だと1日10~80mgの摂取で有効性が認められています(※4) 。
トマトジュース200mlあたり約24~120mgのGABAを含んでいるので、GABA摂取の観点でもおすすめです。
※1:GABA経口摂取による自律神経活動の活性化
※2:厚生労働省が「日本人の食事摂取基準(2020年版)」で定める食事摂取基準P273~274:
日本成人 男性の摂取目安:2,500 mg/日 女性の摂取目安:2,000 mg/日
厚生労働省 令和元年「国民健康・栄養調査」の結果P68~69:
日本成人(20~30代) 男性の摂取平均:約2091mg 女性の摂取平均:約1832mg(小数点第1位四捨五入)
※3:日本食品標準成分表参照
※4:ギャバ(GABA)の効能と有効摂取量に関する文献的考察
簡単「テレワーク高血圧」対策レシピ
<レシピ提供カゴメ>
●ガスパチョ
-料理POINT-
・のど越しが良く朝ご飯に食べやすい
・トマトジュースの爽やかな味わいが引き立つ
・そうめんを加えて冷製パスタ風トマトそうめんもおすすめ
【材料】2人分
・トマトジュース食塩無添加200ml
・きゅうり 1/2本・パプリカ お好み
・(A)
酢 小さじ1~2
塩 ひとつまみ
黒こしょう 少々
オリーブ油 小さじ
【作り方】
①ボウルに、トマトジュース、(A)、刻んだ野菜(きゅうり・パプリカ)を入れすべて混ぜ合わせる。
●トマトヨーグルトジュース
-料理POINT-
・朝食欲がなくても気軽に食べやすい ・混ぜるだけなので忙しい朝におすすめ
●鶏粥風トマトお粥
【材料】2人分
・トマトジュース食塩無添加200ml
・水200ml
・ご飯茶わん1杯(150g)
・サラダチキン(プレーン)1個
・顆粒鶏がらだし小さじ2
・万能ねぎ(小口切り)適宜
・ごま油適宜
・黒こしょう適宜マトお粥
【作り方】
①鍋にトマトジュース、水、ご飯、ほぐしたサラダチキン、鶏がらだしを入れ、とろみがつくまで煮る。
②茶碗に盛り、ごま油を回しかけ、ねぎをちらし、 黒こしょうをふって完成。
(編集E)